潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 黄丽颖联丰优配
刚满21岁的年轻女孩小周(化名),3年前,曾因肿瘤切除了左侧卵巢。令人心痛的是,今年右侧卵巢又发现了肿瘤,面临着右侧卵巢也要被切除的绝境。这对于年轻的她来说,不仅要对抗癌症的折磨,还要面临终身失去生育权利的双重打击。
“我很想要个孩子,但可能没有机会了。”小周的遭遇让人心疼不已。温医大附一院多学科专家团队组团发力,打响了“抢收”卵子保卫战。
面对这一严峻挑战,生殖医学中心副主任杨海燕及徐芝慧主治医生迅速响应。
她们依据以往开展生育力保存(卵子冷冻保存)的丰富经验,与妇科副主任周凯展开紧急会诊。经过审慎高效的评估和讨论,一个大胆而精细的方案被确定下来:在进行切除右侧卵巢的开腹手术的同时,实施“未成熟卵子抽吸术”——简单来说,就是在卵巢离体后的极短时间内,争分夺秒地从被切除的组织中抽取未成熟的卵子,进行紧急生育力保存。
这是一次前所未有的尝试,每一秒都至关重要,每一个环节都关乎着未来的希望。
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无影灯下,一场紧张而有序的生命接力赛开始了:由妇科周凯团队进行右侧卵巢肿瘤游离。她凭借着精准的技术,谨慎细致地操作,仔细游离出右侧卵巢肿瘤。由于肿瘤已将正常的卵巢皮质撑得异常薄,导致目标卵泡变得分散难寻,寻找卵子如同大海捞针,挑战巨大。
从离体的卵巢中吸取出的卵泡液,将含有卵泡液的试管以最快速度将其转移到最适宜卵子生存的环境——培养箱中,这里能够在体外模拟最接近人体体温的环境,防止卵子离体发生低温损伤。一颗、两颗、三颗……功夫不负有心人!经过团队的不懈努力,最终成功从离体的卵巢组织中获取了7枚未成熟卵子。这些珍贵的生命火种被迅速送入胚胎实验室,在未成熟卵子体外培养(IVM)技术的精心培育下,令人欣喜的是,最终有6枚卵子成功发育成熟!
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这珍贵的6枚成熟卵子,被玻璃化冷冻保存。它们此刻正静静地沉睡在液氮中,如同被施以“时光暂停”的魔法,为小周未来的母亲梦,保存下了一份鲜活而坚实的希望!
生育力保存,是指在为患者实施某些可能损害生育功能的疾病治疗方案(如肿瘤放化疗)之前,运用现代辅助生殖技术,为其预先保存生殖细胞或组织,以保护其未来生育后代的能力。它可分为女性生育力保存和男性生育力保存。
对于女性而言,目前主流的生育力保存方法主要有三种:胚胎冷冻、卵子冷冻,以及卵巢组织冷冻。
胚胎冷冻
这是目前最常用且最成熟的生育力保存方式,也是目前妊娠率最高的方法,但在我国,目前仅适用于已婚女性。
卵母细胞冻存
这项技术正不断发展,日益完善成一项成熟的冻存方法,已广泛应用于辅助生殖技术。但需要注意的是,卵母细胞对低温的耐受性较差,冷冻复苏过程可能存在损伤,成功率相对胚胎略低。适用于具有适应症的单身育龄期女性。
卵巢组织冷冻及移植
对于青春期前的女性,排卵功能尚未建立,或者病情紧急没有足够的时间进行促排周期取卵的患者,目前只能进行卵巢组织冷冻进行生育力保存。优点是无需外源性激素刺激,并且当卵巢皮质移植回患者体内后,不仅可以恢复生育能力,还可以恢复内分泌功能。
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